loading...

آشنایی با افت شنوایی و کم شنوایی و کاربرد های سمعک

معرفی افت شنوایی و درمان آن و نیز کاربرد سمعک

بازدید : 598
چهارشنبه 6 خرداد 1399 زمان : 17:22
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

تشخیص افتراقی عصبی (Neurodiagnosis):

از اوایل دهه 1980، AMLR بعنوان یک روش الکتروفیزیولوژیک برای ارزیابی عملکرد شنوایی نواحی آناتومیک متمایل به سمت سر (Rostral) نسبت به محدوده آناتومیک ABR در واقع از تالاموس به سمت کورتکس اولیه شنوایی مورد توجه فراوانی قرار گرفت. نواحی آناتومیک تعیین شده به عنوان مولدهای AMLR، حداقل اطلاعات مورد نیاز ادیولوژیست قیمت سمعک ارزانبرای کاربرد آن در تشخیص افتراقی اختلالات عملکردی شنوایی مرکزی فراهم می‌سازد. یک مفهوم بنیادین در کاربرد AMLR برای تشخیص افتراقی نورولوژیک، آنالیز نهفتگی و به ویژه مقادیر دامنه مولفه Pa است که از جایگاه‌های مختلف الکترودهای روی جمجمه ثبت می‌شوند. از میان این دو پارامتر ساده نهفتگی و دامنه توافق عمومی‌بر آن است که نهفتگی فواید بالینی کمتری برای ردیابی اختلالات عملکردی سیستم شنوایی دارد. با وجود آنکه تغییرپذیری زیاد در نتایج هر فرد (Intersubject) یکی از ویژگی‌های AMLR است، اما دامنه Pa (با ثبت AMLR از الکترودها روی ناحیه شنیداری لوب تمپورال (C4 , C3)) و بطور معمول تر از الکترود روی خط وسط فرونتال (F2) در افراد نرمال، از ثبات معقولی برخوردار است. هدف از آنالیز شکل موج AMLR، اثبات قرینگی دامنه Pa ثبت شده از دو یا سه آرایش الکترود است. بدین ترتیب، با مشاهده کاهش دامنه Pa که برای جایگاه الکترود منفرد رایج است (مثلا برای الکترود روی لوپ تمپورال راست یا چپ) به تأئید وجود اختلال عملکردی در آن ناحیه کمک می‌شود. Musiek و همکاران، تفاوت‌های دامنه Pa بین الکترودها را تحت عنوان «اثر الکترود» می‌نامند. معیارهای آنالیز AMLR قبلاً در همین فصل آورده شده اند. بطور خلاصه، دامنه مولفه Pa از AMLR تحت یک شرایط ارزیابی خاص (مثل ثبت با الکترود غیرمعکوس روی نیمکره (C3 یا C4))، هنگامی‌همراه با کاهش ناهنجار خوانده می‌شود که مقدار آن کمتر از 50% از دامنه بدست آمده از سایر شرایط ثبت (مثل ثبت پاسخ با الکترود خط وسط (Fz) یا ثبت از الکترود غیرمعکوس سمت مقابل) باشد. بدین ترتیب، دامنه Pa را هنگامی‌می‌توان کاهش یافته ناهنجار تلقی کرد که با ارائه محرک به همان گوش، دامنه Pa کوچک تر از دامنه موج V از ABR باشد.

یافته‌های AMLR در بیماری‌های مختلف و پاتولوژی‌های مختلف در جدول 5-11 آورده شده است. بطور کلی آنالیز AMLR از دیدگاه تشخیص افتراقی نورولوژیک شامل محاسبه نهفتگی، و مهم تر از آن محاسبه دامنه Pa است که از الکترود در جایگاه خط وسط و همچنین از الکترود در جایگاه‌های روی لوب تمپورال (C4 , C3) می‌باشد.

Let's block ads! (Why?)

تعداد صفحات : 2

آمار سایت
  • کل مطالب : 23
  • کل نظرات : 0
  • افراد آنلاین : 1
  • تعداد اعضا : 0
  • بازدید امروز : 12
  • بازدید کننده امروز : 13
  • باردید دیروز : 93
  • بازدید کننده دیروز : 92
  • گوگل امروز : 0
  • گوگل دیروز : 0
  • بازدید هفته : 408
  • بازدید ماه : 107
  • بازدید سال : 718
  • بازدید کلی : 89193
  • کدهای اختصاصی